编号：_________
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││ 全 称│││ 全 称││
│托 ├──────┼────────┤├──────┼──────┤
│运 │ 地址、电话││承运人 │ 地址、电话││
│人 ├──────┼────────┤├──────┼──────┤
││ 银行、帐号│││ 银行、帐号││
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│ 核定计划号码││ 费用结算方式││
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│││ ││起│到│换││ 收货人 │
│货名│包装│重量（│体积（ｍ3） │运│达│装│运价率（├──┬──────┤
│││吨） ││港│港│港│元／吨）│全称│电 话 │
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│特约││
│事项││
│和违││
│约责││
│任 ││
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│ 托运人签章 │承运人签章│
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│ 年月日 │ 年月日 │
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附件
1．本合同正本一式两份，承托双方各执1份，副本若干份。
2．规格：长21 厘米，宽30 厘米。